2014年METS考试大纲修订始于2013年12月，在历经近5个月的征求意见、大纲修改、样卷编写、反复修改、反馈和总结等阶段，终于盼到新大纲印刷发行的阶段，它凝聚了许多医学英语教育工作者和考务人员的心血和期望。本人有幸参与到METS第二等级大纲的编写，现将本次编写过程中的一些体会总结如下：

一、本次METS第二等级考试大纲编写题型设计的变化主要体现在如下三个方面：

1. 去掉以往阅读理解第一小项，即单词与单句的信息匹配题。

    这一部分旨在考查考生辨识常见医学词汇的能力。但是根据前几次全国METS二级考试的经验，不少教师和学生反馈本部分试题难度略低，无法充分体现参考的二级考生的实际医学英语水平。经过多次征集各个医学院校专家和教师的意见，反复斟酌后，去掉该题型，保证了测试的效度。

2. 将完型填空题改为填词补文题。

    传统的完形填空是由出题者在一篇语义连贯的文章中有目的地去掉一些词语，形成空格，要求在给出的对应的几个备选答案中，选出一个最佳的答案，使文章恢复完整。旧大纲所给的样题中，多注重考查通用英语中的常见语法、搭配、句型等，而且难度也较低。而这些语法大多是中考、高考已经多次涉及到的常用知识点，这与医学英语教学目标背离较远。所以，本次修订将重点放在考查词汇上，所涉及的词汇都是大纲要求掌握的重点词汇。新的样卷中的题目要求考生通读一篇约300词的医学短文（被删掉10个词）后，根据上下文从所给12个选项中选择一个正确的词汇填入相应空白处，其中有2个干扰选项。干扰项的设计也是为了增加难度，排出学生分数中猜测的成分。

3. 内容能够覆盖各个医学相关专业的共核知识。

    本次METS二级新大纲修订的一大目的是将以往护理类考试和医药类考试融合，为卫生类高职高专院校的各个医学相关专业的学生提供一个统一的医学英语水平自我评价的平台。所以在内容方面，要求试卷能够覆盖各个医学相关专业的共核知识，即医学基础知识。如在第二大项阅读与写作部分，涉及到了神经系统常见病、心脏、呼吸系统、糖尿病等，这些都是医学相关专业学生通用的专业基础知识。

二、补全短文题型设计仍然是亮点。

METS二级新大纲补全短文的设计思路是，考查考生理解常见医学短文（约200～300词）篇章结构的能力。METS二级样卷中的题目要求考生通读1篇介绍某种流程的文章后，从6个备选句子中选出5句补全所有流程。这种题型重在考查应试者把握文章结构、掌握作者思路的能力。这是一种较高层次的阅读理解能力，要求考生能够从宏观的角度把握文章的内容和结构，要想做好这类题，必须从语篇的角度，搞清楚文章的脉络，吃透文章的意思。对语句序列整合的逻辑认知能力的训练多年来一直没有得到应有的重视，因而可借助新题型的练习，让学生们重视通过阅读强化逻辑认知能力的思维训练。另外，在实际医护工作岗位上，经常涉及一些重要的既定流程，学生可借助本项题型的练习，复习巩固相关专业知识。

三、METS考试存在的不足。

1. 缺乏对考生口语交际能力的测试。

METS考试的确提高了学生学习医学英语的积极性，但是在某些方面并不能真实反映学生的综合英语实际应用能力。比如，METS考试缺乏对考生口语交际能力的测试。然而大学英语教育的最终目的不是仅仅通过各种等级的英语考试，而是能满足学生用英语直接从事专业学习或今后工作时参与国际交往的需要。METS考试应当吸取多年来我国基础教育阶段高考英语改革的经验教训，打破“哑巴英语”，还英语应用型的功能，因为学习任何一门语言的最终目的就是交际。由于METS考试未涉及考查学生的口语能力，导致许多医学院校一味追求通过率，忽视学生医学英语交际能力的培养。如果METS考试能将口语测试纳入考查范畴，一定可以在一定程度上促进医学英语口语教学，使学生在今后实际工作岗位中运用英语有效地交际，真正满足社会对新型复合型人才培养的需求。

2. 缺乏对考生专业文献翻译能力的考查。

在科学技术迅速发展的今天，专业文献是了解国内外科技信息的重要途径和手段。在实际工作中，许多医务工作者需要撰写国际交流学术论文（如SCI，即科学引文索引），这就需要具备一定的专业文献翻译能力。然而在撰写论文时，经常出现中国式英语的现象及其他各种问题。这些问题的出现，实际上是由于他们没有掌握有效的专业文献翻译的技巧和方法。所以，METS考试应该设计翻译的题型，引导教师以METS考试为导向，在教学中穿插专业文献翻译技巧的讲解，真正做到使学生在医学英语听、说、读、写、译等方面全面发展。

3. 作文评分标准模糊，主观题的评分信度有待提高。

在作文评分标准中没有明确规定学生的语言、行文、表达能力等达到什么样的程度，可以给什么样的分数，会导致评分教师对评分标准理解存在误差，可能两位评分教师对同一篇作文评分差距较大，学生所得的成绩不可靠、信度差。

语言的教学和测试是融为一体的，试题形式依托课本教学要求而设计，语言能力又要突破课本形式，借助测试试卷形式的具体形式体现出来。希望METS考试更加快速地发展，进一步发挥对医学英语教与学的正面影响，得到社会的全面认可，成为各级人事部门录用医学毕业生的一个不可或缺的标准，产生更加广泛的社会影响和社会效益，发挥更大的社会服务价值。